Дуоденальное зондирование на паразитов: что это такое?

Дуоденальное зондирование на паразитов

Дуоденальное исследование – один из видов диагностики заболеваний органов пищеварительной системы. Для анализа берут пробу желчи, небольшое количество кишечного, желудочного и панкреатического сока. При некоторых формах глистных инвазий для подтверждения диагноза необходимо провести процедуру дуоденального зондирования на паразитов.

Содержание:

Что это такое

Результаты исследование секретов органов пищеварения позволяют увидеть наличие патологий в желчных путях, поджелудочной железе, печени. Исследование проводят при подозрении на гастроэнтерологические заболевания и развитие патологий печени. Оно показывает наличие очагов воспалений и гельминтов в органах системы пищеварения.

Показания к зондированию:

  • скопление мокроты в желчном пузыре;
  • привкус горечи во рту;
  • частые приступы тошноты непонятной этиологии;
  • боль возле правого подреберья;
  • увеличение концентрации мочи.

Показания к зондированию

Процедуру зондирования проводят в лечебных целях – лекарственные препараты вводят через зонд. Для устранения паразитарной инвазии таким способом вводят противогельминтные средства, которые воздействуют сразу непосредственно на глистов.

Важно! При глистных инвазиях дуоденальное исследование назначают при подозрении на лямблиозный холецистит, заражение кошачьей или печеночной двуусткой.

Процедура дуоденального исследования для детей не отличается от зондирования для взрослых. Но ребенка нужно морально подготовить к исследованию.

Предварительная подготовка

Приготовление к дуоденальному исследованию начинается за 5 суток. Чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо исключить прием некоторых фармацевтических препаратов:

  • желчегонных;
  • спазмолитиков;
  • сосудорасширяющих средств;
  • слабительных;
  • лекарств, улучшающих процесс пищеварения.

За 24 часа до исследования пациенту показан атропин – раствор 0,1% вводят подкожно. Либо принимают смесь из 8 капель препарата, 30 г ксилита и небольшого количества теплой воды.

Предварительная подготовка

Перед хроматическим дуоденальным исследованием необходимо принять метиленовый синий в капсуле из желатина. Средство нужно употребить через 3–4 часа после ужина.

Важно! Вечерний прием пищи должен быть легким: нужно полностью исключить продукты, которые провоцируют газообразование – молоко, черный хлеб, бобовые, картофель.

На подготовительном этапе у пациента накануне зондирования берут мазок зева. Эту процедуру делают для того, чтобы увидеть наличие патогенной микрофлоры, предотвратить ее проникновение в исследуемые образцы желчи.

Процедуру проводят утром, на голодный желудок. Перед началом зондирования антисептическими средствами обрабатывают зев и ротовую полость.

Алгоритм проведения процедуры

Дуоденальное зондирование – сложная и не очень приятная процедура. Для исследования используют зонд с наконечником из пластмассы или метала (олива). На оливе расположены отверстия, в которые проникают пробы исследуемого материала.

Перед началом диагностики на зонд наносят отметки, которые помогут определить местонахождения зонда. Расстояние между начальной и конечной меткой равно длине между передними зубами и пупком.

Алгоритм проведения процедуры

Как проводится:

  1. Наконечник зонда смазывают глицерином, его кладут максимально близко к корню языка.
  2. Пациент должен дышать спокойно, делать равномерные глотательные движения.
  3. Первая метка оказалась на уровне зубов – зонд достиг желудка.
  4. Человеку нужно лечь на правый бок, продолжать глотать зонд до второй метки.
  5. Вторая метка означает, что наконечник достиг привратника – после раскрытия он сможет проникнуть в двенадцатиперстную кишку.
  6. Третья метка свидетельствует, что олива проникла в двенадцатиперстную кишку – из шланга появляется золотистая жидкость.

В среднем на обследование требуется примерно 1,5 часа.

Дуоденальное зондирование бывает классическим и фракционным. Классический метод несколько устарел, поскольку позволяет взять только пробы дуоденальной, пузырной и печеночной желчи.

Важно! Фракционное исследование состоит из 5 фаз, которые берут через строго определенное время.

Порция A появляется сразу после проникновения наконечника зонда в двенадцатиперстную кишку и выделяется на протяжении 20 минут. После этого вводят магния сульфат – желчь из спазма сфинктера Одди перестает выделяться. Продолжается фаза примерно 5 минут.

Вторая фаза фракционного исследования

На третье фазе в течение 3–4 минут выделяется содержимое внепеченочных желчных путей. На следующей фазе происходит выделение желчи порции B непосредственно из желчного пузыря – густая жидкость окрашена темно-желтый или коричневый цвет. Этот вид биоматериала наиболее важен для исследования.

Порция C включает в себя светлую желчь, которая появляется после полного опустошения желчного пузыря.

Из-за сложности процедуры зондирование не проводят детям младше 3 лет. Основные противопоказания – астма, желтуха, гипертонический криз, варикозное расширение вен пищевода. Не проводят дуоденальное исследование при желудочных кровотечениях, язвенной болезни в стадии обострения, наличии камней в желчном пузыре. Будущим и кормящим мамам этот вид обследование противопоказан.

Осложнения во время процедуры и результаты исследований

Дуоденальное исследование крайне неприятно для людей. Основная проблема – возникновение сильных позывов тошноты при проглатывании зонда и наконечника. У некоторых людей рвотный рефлекс настолько сильный, что происходит спазм мышц, поэтому провести обследование не получается.

Важно! На протяжении всей процедуры наблюдается повышенное слюноотделение – слюну нельзя глотать, ее нужно сплевывать в специальный лоток.

Если в качестве раздражителя используют сернокислую магнезию, может начаться сильная диарея. При использовании ксилита, сорбита, раствора глюкозы состояние больного может ухудшиться, если в кишечнике были процессы сильного брожения.

Осложнения во время процедуры

У людей, которые проходят зондирование, часто падает артериальное давление, наблюдаются изменения в ритме пульса. После окончания процедуры нельзя резко вскакивать – необходимо полежать минимум час под наблюдением врача.

Все порции желчи проходят микроскопическое и бактериологическое исследование.

Результаты зондирования показывают наличие паразитов, инфекционных заболеваний, очагов воспаления. По результатам исследования можно увидеть степень поражения гельминтами желчевыводящих путей.

Дуоденальное зондирование на паразитов позволяет выявить наличие вегетативных форм паразитов, что крайне сложно обнаружить при помощи других анализов. При глистной инвазии наблюдается изменение цвета желчи, о наличии патологий свидетельствует помутнение секрета. Если гельминты поразили печень, увеличивается плотность желчи и содержание желчных кислот. Исследование биоматериалов покажет высокий уровень холестерина и билирубина.

Дуоденальная диагностика – один из наиболее информативных видов исследования при многих заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта и глистных инвазий. Процедура требует предварительной подготовки: необходимо четко соблюдать все предписания врача.

Вопросы и ответы:

Сортировать по: Дате Просмотрам Ответам
Здравствуйте, беспокоит боль с правой стороны,…

Добрый день. Сама ткань печени болеть не может. Пройдите УЗИ органов брюшной...

Просмотров: 942
Ответов: 3
Ответы на ваши вопросы
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
ОткрытСюзана спросил 1 год назад • 
7296 просм.0 ответ.0 голос.
ОткрытРегина спросил 1 год назад • 
7398 просм.0 ответ.0 голос.
ОткрытРуслан спросил 1 год назад • 
3352 просм.0 ответ.0 голос.
ОткрытВиктория спросил 1 год назад • 
3865 просм.0 ответ.0 голос.
ОткрытЛолита спросил 1 год назад • 
6591 просм.0 ответ.0 голос.
ОткрытЛиля спросил 1 год назад • 
3093 просм.0 ответ.0 голос.
ОткрытЗинаида спросил 1 год назад • 
6059 просм.0 ответ.0 голос.
ОткрытАндрей спросил 1 год назад • 
5434 просм.0 ответ.0 голос.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *