Диагностика аскаридоза: методы

Аскаридоз – повсеместно распространенный вид глистной инвазии. Заболевание диагностируют у детей и взрослых. В современной медицине существует много исследовательских методов, которые позволяют быстро и точно определить наличие аскарид в организме на любой стадии заболевания. Диагностика аскаридоза включает в себя разные виды исследований, у каждого из которых есть свои достоинства и недостатки.

Первичное выявление

Диагностика глистной инвазии начинается со сбора анамнеза, тщательного осмотра и опроса больного. Инфекционист выявляет возможный источник и причину заражения. На первом этапе диагностики важно выяснить, сколько времени прошло с момента первого проявления клинических признаков заражения.

Аскаридоз на ранней стадии проявляется в виде сильной интоксикации организма, снижении работоспособности, слабости, раздражительности. Человек может жаловаться на частые головные и мышечные боли.

Важно! Аскариды – паразиты смешанного типа. На начальном этапе заражения личинки перемещаются по всему организму, могут осесть в любом внутреннем органе, что приводит к развитию многих сопутствующих заболеваний.

После первичного осмотра врач дает направление на лабораторные исследования.

Методы исследований

Для уточнения диагноза необходимо пройти несколько этапов дифференциальной диагностики.

Лабораторная диагностика аскаридоза включает в себя:

• клинический анализ крови;
• рентгеновское обследование;
• анализ кала;
• биохимическое исследование мочи;
• иммуноферментную диагностику.

Важно! Очень важна своевременная диагностика аскаридоза у детей, поскольку инвазия может привести к развитию серьезных осложнений. Без надлежащего лечения заражения у ребенка может развиться пневмония, бронхит, возможны кровоизлияния.

Раннюю диагностику аскаридоза у детей проводят при помощи общего анализа крови, микроскопического исследования мокроты на предмет присутствия в ней личинок паразитов. Обязательно делают рентгенограмму легких, чтобы обнаружить наличие инфильтратов. На поздней стадии заболевание необходимо сделать копрограммму, эндоскопию, а также рентген и УЗИ органов брюшной полости.

Определение глистной инвазии по крови

Диагностика аскаридоза у детей и взрослых начинается с общего анализа крови. Паразиты, проникая в организм человека, питаются красными кровеносными тельцами – начинается анемия, уровень гемоглобина падает.

О наличии глистов в организме свидетельствует высокий уровень эозинофилов – эти лейкоциты нейтрализуют гистамин, который вырабатывается при наличии в организме чужеродных тел.

При переходе аскаридоза в хроническую стадию в крови уменьшается количество лейкоцитов – длительное заражение вызывает ослабление иммунной системы.

Важно! Норма эозинофилов – 0–5%. При глистной инвазии показатель возрастает до 25%.

Сочетание низкого уровня гемоглобина и высокого содержания эозинофилов и лейкоцитов характерно для любого вида гельминтоза. О наличии гельминтов в организме может свидетельствовать увеличение скорости оседания эритроцитов до 15–20 мм/ч. Чтобы определить конкретный вид паразитов, необходимо сделать рентген.

Другие виды исследования крови

Помимо общего анализа крови, при аскаридозе необходимо пройти биохимическое и серологическое исследование.

Биохимический анализ позволяет определить степень поражения организма паразитами.

На какие показатели следует обратить внимание:

• повышение концентрации АЛТ – норма 7–41 Ме/л;
• увеличение АСТ – в норме концентрация составляет 10–38 Ме/л;
• рост щелочной фосфатазы – для женщин этот показатель не должен превышать 240 Ед/л, для мужчин норма составляет 270 Ед/л;
• высокий уровень билирубина – показатели должны быть в пределах 8,5–20,55 мкмоль/л.

Для серологических исследований берут кровь из вены. Исследование направлено на выявление специфических антител M и G. Иммуноферментный анализ с антигеном аскарид отличается высокой чувствительностью и достоверностью – уже через 5 дней после заражения можно выявить наличие аскарид.

При титре менее 1:100 результат считается отрицательным, вероятность присутствия аскарид в организме минимальна. Титр более 1:100 свидетельствует о положительном результате – человек инфицирован в настоящий момент или недавно перенес заболевание.

При сомнительном результате в крови присутствуют антитела, количество которых близко к пороговому значению. Второй вариант – в исследуемом материале присутствуют иммуноглобулины других типов.

Если присутствуют клинические проявления аскаридоза, но результат серологического исследования отрицательны, то необходимо сдать анализ повторно через несколько недель. На достоверность результатов оказывает влияние степень заражения, состояние иммунной системы.

Рентгеновское обследование

При миграции внутри человеческого организма личинки крепятся при помощи крючков к стенкам внутренних органов. В таком положении они ожидают благоприятного момента для превращения во взрослую особь.

В процессе ожидания личинки покрываются плотным известняковым слоем, нарушают целость внутренних органов, возникают очаги воспаления. Все эти изменения можно увидеть при помощи рентгена: исследование помогает определить фазу развития паразитов.

Исследование кала

Копрограмма помогает выявить кишечные формы глистной инвазии. Для достоверного диагноза нужно сдать кал не менее 3 раз с промежутком в 10–14 дней.

Важно! Отсутствие яиц глистов в каловых массах не свидетельствует об отсутствии паразитов.

Причины отсутствия в кале яиц паразитов:

• наличие в кишечнике аскаридов одного пола – размножение невозможно;
• если в кишечнике обитают слишком молодые или старые особи;
• прием некоторых медикаментов для лечения хронических заболеваний.

Для более точной диагностики делают иммуноферментный анализ.

Своевременное выявление аскаридоза и других глистных инвазий поможет быстрее избавиться от паразитов, избежать развития сопутствующих заболеваний. Врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови каждые 6 месяцев, чтобы увидеть наличие или отсутствие патологических изменений в организме.