Содержание
Аскариды – черви, паразитирующие внутри организма человека. Обычно обитают в кишечнике, но могут заражать и другие органы человеческого тела. Печень является своего рода фильтром, внутри которого осуществляются обменные процессы. Через нее проходят большие объемы питательных веществ. Часто аскариды в печени обнаруживаются уже во время проведения операции больным с воспалением желчного пузыря и протоков или закупорки желчных путей, а также при посмертном вскрытии.
Как глисты попадают в печень
Яйца аскариды, прошедшие начальный этап созревания в почве, попадают внутрь человеческого кишечника путем проглатывания. Затем они начинают мигрировать в печень и желчные пути, могут проникать и в поджелудочную железу.
Отмечаются такие симптомы данной формы заболевания:
- отсутствие аппетита;
- кожные высыпания;
- тошнота, рвота;
- резкое похудение;
- слабость, повышенное слюноотделение, боли в животе;
- запор, диарея (кал с примесями крови);
- нервозность, снижение иммунной защиты.
Частично личинки аскарид могут оставаться в печени, остальные продолжают мигрировать к дыхательной системе, чтобы затем попасть в рот и обратно в кишечник.
Черви, выбравшие своим местом обитания кишечник и печень, часто провоцируют острую фазу аскаридоза, вызывая кишечную непроходимость, аппендицит, перитонит, панкреатит, абсцесс печени.
Внимание! Попадать в печень и желчные пути могут и взрослые особи аскарид при обширной глистной инвазии и высоком уровне активности гельминтов, провоцируемой приемом некоторых медикаментов или пищи (чеснок, приправы и т. д.).
Взрослые особи легко заползают в желчные протоки, благодаря легкой растяжимости желчных путей.
Признаки печеночного аскаридоза
Симптоматика при данном заболевании схожа с таковой при желчнокаменной болезни, однако отмечаются более интенсивные болевые приступы. Успешная диагностика заболевания отмечается при наличии в истории болезни аскаридоза кишечника, а также с присутствием аскарид среди рвоты и постоянных болях в подреберье. Больше чем у 80% больных отмечается тошнота и рвота, в том числе у 40% рвотные массы с паразитами.
Частым признаком нахождения гельминтов внутри желчных путей является желтуха с болезненными ощущениями подреберной зоны. Но случается и так, что глисты обитают в холедохе, не провоцируя возникновения желтухи. Это возможно при растяжении выводного протока желчи, когда находящийся внутри паразит не мешает отделению желчи.
Диагностируется аскаридоз печени крайне редко. Зачастую пациентов госпитализируют, предполагая гепатит, абсцесс печени, холангит и т. д. Аскаридные гнойники печени имеют клиническую картину, схожую с нарывами иного происхождения. Часто аскариды вместе с гноем обнаруживаются при хирургическом вмешательстве, когда гнойник печени разрывается в брюшную полость.
Важно! Самое частое место обитания глистов – желчные пути. Не так часто они обнаруживаются в печеночных протоках (т. к. они слишком узкие), и совсем редко – внутри желчного пузыря.
Методы диагностики
Мнения врачей о путях попадания аскарид в печень различны. Кто-то считает, что они вырастают внутри органа из яйца, другие утверждают, что взрослые особи проникают туда из ЖКТ. Такое возможно, если у человека уже имеются нарушения функций желчных путей, которые обычно наблюдаются при желчнокаменной болезни. Облегчают проникновение глистов к желчным путям проблемы с оттоком секрета.
Лабораторные исследования на присутствие паразитов:
- исследование кала;
- исследование крови на антитела, а также общий анализ;
- микроскопия содержимого кишечника, бронхов, тканей глаза на присутствие личинок;
- гистологическое исследование тканей, взятых во время операции.
Инструментальная диагностика:
- рентген легких на наличие инфильтратов;
- обнаружение аскариды в печени на УЗИ;
- лапароскопия (минимальное хирургическое вмешательство для проведения диагностики);
- рентген брюшной полости;
- КТ, МРТ;
- эндоскопия ЖКТ.
Симптоматика аскаридоза такова, что его часто путают с другими заболеваниями: начинают лечение, а ситуация ухудшается.
Лечение
Острые приступы болезни являются противопоказанием к применению глистогонных препаратов для избавления от аскарид. После приема противогельминтных средств отмечается повышенная активность паразитов, которые пытаются проникнуть еще глубже во внутренние органы.
Внимание! Наличие информации о воспалении печени, закупорке желчных путей (особенно если анамнез указывает на присутствие аскарид) означает необходимость экстренного хирургического вмешательства с проведением рентгенологического обследования желчевыделительной системы.
Случаи абсцесса при аскаридозе печени встречаются из-за занесения паразитами чужеродных микроорганизмов, токсического выброса продуктов жизнедеятельности от живых и погибших особей. Если абсцесс не удалось обнаружить своевременно, больной может погибнуть из-за его разрыва.
Для лечения кишечной стадии аскаридоза показаны медикаменты:
- Пирантел;
- Пиперазин;
- Мебендазол.
При обнаружении паразитов внутри печени и желчных путей применение препаратов может оказаться не только неэффективным, но и губительным. Противогельминтные средства весьма токсичны. Интоксикация, получаемая при приеме препарата, оказывает негативное влияние на печень, нервную систему, почки, кровеносную систему. С этими лекарствами обязателен прием сорбентов и восстанавливающих препаратов.
Лечение народными рецептами
Существуют народные средства очищения печени от паразитов. Применять их следует с осторожностью, чтобы не вызвать чрезмерную активность глистов и не заставить их мигрировать к другим органам.
Применение народных методов лечения:
- Кедровые орехи. Необходимо съедать по 100 г очищенных кедровых орехов на протяжении 2 месяцев, отказавшись от приема мяса и жирной пищи.
- Очищенные тыквенные семечки (300 г) измельчаются в ступке, смешиваются с 1 ст. л. меда и 50 мл чистой воды, перемешиваются. Готовая смесь съедается утром на голодный желудок за 1 час. По прошествии 3 часов принимается слабительное (1,5 ст. л. сернокислой магнезии на ½ стакана воды). Когда пройдет еще 30 минут – ставится клизма. Повтор процедуры выполняется через месяц. Для профилактики желательно проводить 1 раз в год.
- Десять крупных луковиц на 10 дней лечения. С вечера 1 луковица измельчается, заливается кипятком в термосе, отстаивается 12 часов и процеженный отвар выпивается утром на голодный желудок.
Народные методы являются более доступными, но не гарантируют излечения. Любые подозрения на наличие паразитов внутри организма и плохое самочувствие должны стать поводом для визита к врачу. Если присутствие гельминтов подтвердилось, лучше довериться традиционным методам терапии, а не заниматься самолечением.